孩子：妈妈我右眼看不见了！

　　父母：就是照一下而已，很快就能好吧？

　　医生：小夏的眼睛没办法恢复如初了……

 

　　13岁的小小少年，右眼遭受不可逆损伤，近日发生在我院的这一幕，罪魁祸首便是其貌不扬而暗藏凶险的——激光笔。

 

　　一眼误终生

　　眼底病科刘秋平医师接诊的十三岁男孩小夏（化名），玩激光笔玩具的时候照了一下自己的眼睛，仅仅1秒的时间，就造成了不可逆性黄斑损害，右眼视力从原先的1.0骤降至0.04。

　　“不可逆性”意味着视力很难恢复，简单说就是几块钱的激光笔把一只健康眼睛给毁了，“看不见”、“盲”这些字眼会伴随孩子一生！不少家长以为受伤了有医生治，打针吃药就会好，并不注重孩子平时的安全，发生状况后只留下无尽的悔恨。

　　小夏右眼黄斑视网膜损伤目前属于急性期，随着病情的发展，可能出现：

　　黄斑裂孔——需要手术治疗

　　黄斑区视网膜萎缩，瘢痕形成——观察随访

　　黄斑区长新生血管——需要玻璃体腔注药治疗

　　等等不一而足。

　　无论以上那种情况，右眼视力都无法回到过去，小夏后续两个眼睛不协调，可能出现：

　　右眼斜视——手术治疗以矫正眼位

　　眼球萎缩，眼眶结构将发育异常，整张脸会长歪——多次手术治疗来改善外观

　　小夏的人生注定因为这支激光笔而平添挫折与烦恼，从此看见的世界再也没有曾经的绚烂……

 

　　无法直视的激光

　　刘秋平医师介绍，人眼的视网膜组织可分为视网膜神经上皮层和视网膜色素上皮层，两层紧贴在一起。视网膜神经上皮层是透明的，光感受器细胞就在视网膜神经上皮层内，接受正常光的信号让我们看的见。而视网膜色素上皮层紧贴其后，由于色素的存在，让正常光的信号无法通过，就好比加深背景，帮助感光细胞增加识别光的信号。

　　视网膜神经上皮层属于神经组织，损伤后无法再生，因此视力也无法恢复。视网膜色素上皮层在光感受器细胞的新陈代谢中起着关键的作用，而且它还是血-眼屏障外屏障中很关键的部分，一旦视网膜色素上皮层受损严重，光感受器细胞也会跟着受损严重。血-眼屏障的外屏障破坏以后，脉络膜的新生血管便可能长入，引起更多的问题。 

　　黄斑中心凹位于视网膜中央，为眼视力最敏锐的部位，并且分管颜色觉及精细视觉。大家平时盯着看某个物体时，这个物体的反射光刚好照在黄斑中心凹上，这样我们就可以看清这个物体的细节和颜色了。

　　如果不小心正对着激光发射点看了一眼，这一下激光也就刚好照在了黄斑中心凹，也就是我们眼睛视力最好的位置，视网膜色素上皮层的色素会吸收大部分的激光能量，如果能量过高，会引起局部烧灼破坏进一步形成局部瘢痕。而激光的作用时间非常短，都是以毫秒计算，一般人的大脑对毫秒是反应不过来的，也就是说等你反应过来想去避开的时候根本就没有机会了，激光已经损伤了黄斑中心凹！

　　医疗上我们使用的激光能量是可调节的，而且是在一定安全范围内的，而市面上销售的不达标激光笔为了达到照的远、照的亮的效果，能量常常很高，一旦照射到眼睛里后果就是灾难性的，小夏的悲剧就是这样发生的。

安全意识要“洗脑”

 

青少年儿童因激光笔照射眼睛致盲的新闻屡见不鲜

　　2014年国家质检总局就发布了《激光笔、儿童激光枪产品质量安全风险警示和消费提示》，里面提到：“激光器通过受激发射激光束，其强度体现为激光辐射功率，激光辐射功率过高，会对人体造成光化学伤害和热伤害，特别是对于尚处于发育阶段的儿童，如果眼睛和皮肤受激光辐射，可能造成更为严重的后果。”

　　市面大部分激光笔并未明确标注相关参数，售价便宜，在学校附近商店、网上都能轻易购得。就算售卖方提醒不能照射眼睛，学生眼睛受损事件仍然时有发生。

　　相关部门、老师、家长应尽到监管和教育责任，尤其是家长，不能让青少年儿童买、玩激光笔，应告诉他们其中的危害；大人使用激光笔时，应避免照射人眼、皮肤等。