1.开放性眼外伤，指有眼球外壁的全层伤口。眼内与外界是相通的，也是俗语说的眼球瘪了、漏了。包括破裂伤和裂伤（穿通伤、贯通伤、球内异物）。开放性眼外伤一般较为严重，具有复杂多样、个体差异、治疗棘手、预后较差等特点。往往累及多个眼部结构，大部分患者需行2次以上手术修复。

2.开放性眼外伤的临床表现：有明确的锐器刺伤、异物击伤、炸伤或撞伤眼睛等外伤史。多表现为疼痛感、热泪涌出感、视力急剧下降。

3.开放性眼外伤的治疗

      1. 现场急救处理

      禁止揉擦和盲目检查，勿自行处理；避免对眼球施加任何的压力，以免导致眼内容物再次脱出，加重病情；如果有脱出的组织，保护好眼内组织，用干净纱布或手帕轻轻盖住伤眼；迅速至眼科专科就诊，需及时手术处理。

      2. 治疗原则

      1） 初期及时清创缝合伤口。开放性的伤口要尽早地缝合，避免眼内组织继续脱出，降低眼内感染风险。

      2）防止伤后感染和并发症。局部或者全身用预防感染和减轻炎症的药物。

      3）后期针对并发症选择合适手术。在一期清创缝合手术后，绝大多数的患者还需要接受二期手术来修复眼内结构的损伤。如玻璃体切除术（PPV）、白内障手术等，这种修复手术往往不是一次能够完成的，需要分阶段地进行多次手术。

   例：男，61岁，左眼被木板击伤后视力下降伴流血1小时

     a. 急诊行左眼巩膜清创缝合术

   b. 1周后行左眼玻璃体切割+白内障超声乳化吸除+复杂视网膜复位+激光+硅油注入术

   c. 3月后行左眼硅油取出+人工晶体植入术